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[单选题]

赵女士,28岁,初产妇,妊娠40周,腹痛6小时入院。身高148cm,查看产前检查资料,各平面径线值均小于正常值2cm.宫缩40秒/3~4分钟,头先露,胎心率148次/分。肛查:宫口开大4cm,羊膜囊膨出,先露头,S=0,结合B超检查资料、宫高和腹围,估计胎儿体重2500g.此时最适宜的处理是()

A.立即剖宫产

B.全身支持治疗后剖宫产

C.试产

D.安慰产妇

E.将病情告知家属,让其选择分娩方式

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C、试产

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第1题
初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。本例正确处理应是()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌注哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第2题
姜女士,28岁。初产妇,妊娠36周合并急性乙型肝炎入院。不正确的健康知识宣教是()

A.教会其预防隔离的方法

B.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点

C.产后应用工具避孕

D.产后不宜哺乳,用雄激素回奶

E.避免使用对肝脏有损害的药物

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第3题
初产妇,26岁,妊娠40周。规律性宫缩6小时,检查:富缩40秒/5~6分钟,枕左前位,胎心136次/分,宫口开大3cm,骨盆外测量各径线正常,估计胎儿体重3000g左右。宫缩时产妇呼叫,腹痛难忍,要求剖宫产。此时首选的护理措施是()

A.肛査

B.听胎心

C.心理护理

D.观察产程

E.阴道检查

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第4题
女,28岁,初产妇。妊娠28周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T 36.5 ℃,规律宫缩1次/钟,持续40秒,宫颈扩张3 cm。最可能的诊断是()

A.早产临产

B.不全流产

C.难免流产

D.先兆早产

E.先兆流产

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第5题
共用题干)初产妇,28岁,妊娠40周,胎膜早破阴道分娩一巨大儿后产妇气急、烦躁不安伴阴道流血、色暗红、无血凝块。检查:产妇神清,鼻翼扇动,心率110次/分,脉细数,血压80/58mmHg,阴道内较多不凝之暗红色血液,宫底达脐上2指、质软:血小板30X10/L,纤维蛋白原1.5g/L。患者术后阴道流血最可能的原因是()

A.胎盘滞留

B.胎盘剥离面出血

C.软产道损伤

D.子宫收缩乏力

E.羊水栓塞

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第6题
女,28岁,初产妇,妊娠38周,规律腹痛8小时,胎膜破裂,骨盆外测量正常,枕左前位,胎心率138次/分,宫口开大6cm,S+1,该产妇产程进展最可能是()

A.产程进展正常

B.羊膜腔感染

C.活跃期延长

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第7题
初产妇,28岁。妊娠35周。外伤后腹痛、阴道少量出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥。下列处理措施正确的是()

A.立即行剖宫产术

B.给止痛镇静剂以减轻症状

C.立即肛查了解宫口开大情况

D.因孕周小,有胎心,尽量等待,保守观察

E.立即行阴道检查,根据宫口开大情况,决定分娩方式

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第8题
患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。处理方法正确的是()

A.正常分娩

B.阴道助产

C.会阴侧切

D.剖宫产术

E.以上都不是

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第9题
初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口
开大3cm,S一1,胎胞突,胎心基线110~120次/分,快慢不均,需立即处理,下列哪项不正确

A.吸氧,左侧卧位

B.静推20%葡萄糖及维生素C

C.若经处理,胎心好转可继续观察

D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

E.胎儿头皮血测定pH值7.25~7.30提示胎儿窘迫严重应立即终止妊娠

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第10题
某初产妇,28岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时。目前产后1小时30分钟,阴道流血约600ml,拟诊为产后出血
。检查:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率100次/分。有关产后出血的定义是A、产程中阴道流血量≥500ml

B、胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml

C、胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500ml

D、胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500ml

E、产褥期有1次阴道流血量≥500ml

该产妇产后出血最可能的原因是A、软产道撕裂

B、胎盘残留

C、急产

D、宫缩乏力

E、凝血功能障碍

该产妇的首要护理措施中哪项不妥A、用手按摩子宫

B、静脉滴注缩宫素

C、宫腔填塞纱条

D、抗生素预防感染

E、输血补充血容量

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第11题
*78.初产妇,妊娠40周,胎儿经阴道娩出后,护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出,这一行为可能导致不良后果是()

A.胎盘植入

B.胎盘剥离不全

C.子宫胎盘卒中

D.胎盘嵌顿

E.胎盘粘连

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