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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

瘙痒的预防及护理措施（）

A.宜保持皮肤清洁，可用清水或无刺激性洗剂清洁皮肤

B.宜指导患者穿着质地柔软，纯棉内衣，皮肤干燥患者可涂抹无刺激性润肤剂

C.宜将患者指甲剪短，睡眠时可戴上手套，避免不自主抓伤皮肤

D.宜评估有无皮肤改变，排除过敏或其他药物引发的瘙痒

E.应依据瘙痒情况遵医嘱用药处理

答案

E、应依据瘙痒情况遵医嘱用药处理

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第1题

女，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（）

A.温水擦浴皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

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第2题

预防压疮护理措施包括什么（）

A.应给予平衡饮食

B.保持皮肤清洁干爽

C.日间翻身至少2小时一次，夜间翻身至少3小时一次

D.只要每隔7天评估一次即可

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第3题

ICP孕妇的皮肤护理应注意（）

A.穿棉质的衣物,保持床褥清洁干燥

B.勤换内衣裤,剪指甲,以免抓伤皮肤引起感染

C.忌用碱性肥皂水清洗皮肤，沐浴时水温宜烫

D.皮肤瘙痒可用炉干石洗剂外涂

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第4题

下列哪项不是预防瘢痕形成的措施()

A.外科清创、创面覆盖、缝合

B.矫形支具的固定、水肿疼痛的处理、皮肤的护理

C.早期激光及功能重建手术的实施

D.损伤区域过多的张力性刺激运动

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第5题

关于电解质及酸碱代谢失调病人的护理措施不正确的是（）

A.严格按照治疗计划补充液体，避免过量、过速

B.观察皮肤黏膜情况，保持清洁干燥，预防压疮

C.增加活动耐力，减少受伤

D.增加肺部气体交换功能，给予平卧位，雾化吸入

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第6题

危重病人的基础护理包括（）

A.眼部护理

B.口腔护理

C.皮肤护理

D.保持肢体良好的功能位

E.预防泌尿系感染

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第7题

患者，男，72岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最有效的护理方法是()。

A.每2小时翻身按摩一次

B.每天请家属看是否有皮肤破损

C.骨隆突处用气圈垫起

D.保持左侧卧位

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第8题

预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施就是（）。

A.保持安静，减少声、光刺激

B.夜间继续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂

E.注意保暖

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第9题

休克的护理措施有哪些（）

A.迅速补充血容量，维持体液平衡

B.改善组织灌注，促进气体正常交换

C.维持正常体温

D.观察和防治感染

E.预防皮肤受损和意外受伤

F.健康教育

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第10题

患者，女，47岁发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。局部乳房皮肤出现“橘皮样”变化。经活组织病理学检查证明乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。术后第2天，对患者采用的护理措施不对的的是（）。

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管畅通

C.观测患侧肢端的血液循环对

D.指导患侧肩关节的活动

E.严禁在患侧手臂测血压、输液

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第11题

牵引过程中护理的注意事项（）

A．随时观察伤端的血液循环，包括皮肤色泽、温度、肿胀、感觉和运动情况B．经常检查牵引装置是否有效。更换体位时注意保持牵引方向与患者体重在同一轴线上，以保证牵引力和牵引方向正确，并根据病情需要调节重量，以达到有效牵引C．定时协助和督促患者每2-3小时练习5分钟肌肉收缩和指、趾关节活动，并作关节按摩，防止肌萎缩和关节僵硬D．为避免穿刺处感染，用酒精消毒每日2次E．对长期卧床或年老体弱病人，应协助翻身，加强呼吸，多饮水，预防肺部及泌尿系统并发症发生

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